Главная  →  Пациентам  →  Медпомощь в системе ОМС и ДМС

Медпомощь в системе ОМС и ДМС

Медпомощь в системе ОМС и ДМС


Медицинская помощь в системе ОМС в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи оказывается совершеннолетним застрахованным лицам, имеющим полис ОМС. Подробную информацию о порядке, объеме и условиях оказания бесплатной медицинской помощи можно посмотреть на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР.



При обращении за амбулаторной помощью необходимо предъявить:

  • Полис ОМС;
  • Документ, удостоверяющий личность.

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2023 году:


  • Оказание медицинской помощи в экстренной форме осуществляется безотлагательно;
  • Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
  • Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме — не более 2х часов с момента обращения;
  • Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
  • Сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологические заболевание не должны превышать 3 рабочих дня
  • Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
  • Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
  • Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;


Оказание неотложной помощи проводится в день обращения

Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и личных документов не являются причиной отказа в неотложном приёме. Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения. Проведение консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи составляет не более 14 рабочих дней с момента обращения.


Виды стоматологической помощи по программе государственных гарантий с использованием стоматологических материалов и изделий медицинского назначения согласно приложению 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов:

  • Профилактика и лечение кариеса зубов и его осложнений;
  • Профилактика и лечение некариозных поражений твердых тканей зубов;
  • Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта;
  • Профилактика и лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;
  • Лечение и реабилитация больных с травмами челюстно-лицевой области;
  • Лечение пациентов с доброкачественными опухолями и опухолеподобными заболеваниями;
  • Лечение нейростоматологических заболеваний;
  • Рентгенодиагностические исследования: радиовизиография по направлению врача, ведущего приём в рамках ОМС.


Страховые медицинские организации,
работающие в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики

Страховая организация
Контакты (адрес, телефон, факс, сайт, руководитель)

Филиал ООО «СК «Ингосстрах–М» в г. Ижевске
426034, г. Ижевск, ул. 10 лет Октября, 43
тел. 8 (950) 150-00-86, 8 (3412) 47-96-90, 8 (3412) 45-15-22
сайт: www.ingos-m.ru
руководитель: Горина Александра Владимировна

Филиал ООО «Капитал медицинское страхование» 
в Удмуртской Республике
426057, г. Ижевск, ул. М. Горького, 64
тел. 8-800-100-81-02, 8 (3412) 51-32-28
тел./факс: 78-54-40
сайт: www.kapmed.ru
руководитель: Кирилина Наталья Викторовна

Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
426034, г. Ижевск, ул. Удмуртская, 304, офис 2
тел. 8-800-100-07-02, 8 (3412) 72-33-58
факс: 72-30-74
сайт: www.sogaz-med.ru
руководитель: Смолин Андрей Александрович

ВНИМАНИЕ!

С 01.06.2016 г. в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования УР в целях повышения доступности медицинской помощи работает Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования.

  • Не помните название страховой медицинской организации и дату выдачи полиса ОМС?
  • Нарушили Ваши права?
  • Отказали в медицинской помощи?
  • Предлагают заплатить?

ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ
8-800-301-333-7 (звонок бесплатный)


Медицинская помощь в системе ДМС


Стоматологическая клиника «Семейный доктор» оказывает услуги по системе Добровольного медицинского страхования.

Оказание стоматологических услуг по системе добровольного медицинского страхования (ДМС)

  1. Организация и порядок предоставления стоматологической помощи (стоматологических услуг), по системе ДМС, определяется в соответствии с условиями прямого договора страховой организации с ООО «Семейный доктор» и индивидуальной Программой страхования пациента.
  2. Застрахованный по ДМС принимается по предварительной записи, только при наличии страхового полиса, выданного Страховщиком, а также паспорта, либо другого документа, удостоверяющего личность Застрахованного.


Страховые медицинские организации, работающие в сфере ДМС на территории Удмуртской Республики



426008, Ижевск, ул. Карла Маркса, 191
тел./факс: 8 (800) 775-15-75, +7 (3412) 90-81-90
сайт: vsk.ru
426008, Ижевск, ул. Пушкинская, 270, офис 104
тел./факс: 8 (800) 510-35-10
сайт: sovcomlife.ru
426034, Ижевск, ул. Удмуртская, 304, корп. 1 (1 этаж)
тел./факс: 8 (800) 333-08-88, 8 (800) 100-07-02, +7 (3412) 65-58-80, +7 (3412) 49-27-87, +7 (3412) 43-22-57
сайт: sogaz.ru
426008, Ижевск, ул. Красная, 79 (2 этаж)
тел./факс: +7 (3412) 91-99-00, +7 (3412) 91-98-28
сайт: alfastrah.ru
центральный офис: 115184, г. Москва, Озерковская набережная, 30
тел./факс: +7 (3412) 91-99-00, +7 (3412) 91-98-28
сайт: allianz.ru
426063, Ижевск, ул. 7-я Подлесная, 97, офис 5 (2 этаж)
тел./факс: +7 (3412) 90-53-41, +7 (3412) 90-53-42, +7 (3412) 33-53-44
сайт: energogarant.ru

426008, Ижевск, ул. Пушкинская, 268Ж (с ул. Кирова, между «Быстробанком» и магазином «Север»)

тел./факс: +7 (3412) 91-29-12

сайт: soglasie.ru

426004, Ижевск, ул. Советская, 8А
тел./факс: 8 (800) 200-99-77, 8 (800) 200-09-00
сайт: rgs.ru
426011, Ижевск, ул. Пушкинская, 284А
тел./факс: +7 (3412) 90-44-04, 8 (800) 234-18-02
сайт: reso.ru
426008, Ижевск, ул. Карла Маркса, 218, офис 211 (2 этаж)
тел./факс: +7 (3412) 91-29-99, +7 (905) 713-93-93
сайт: renins.ru
totop